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Haz prerrúbrico de Papez y zona incierta caudal en la enfermedad de Parkinson.

Boris Zurita-Cueva, MD
Fidel Villamar, MD; Paulina Cornejo, MD
Clara Bedoya P, MD; Jorge Altamirano, MD
Sr. Mauricio Navarrete Carreño
Ing. Osvaldo Navarrete Carreño.

Unidad de Cirugía Mínima Invasiva y Cirugía Funcional, Hospital de la Policía Nacional.
Guayaquil, Ecuador.

Resumen

Diez pacientes con la enfermedad de Parkinson avanzada fueron sometidos a subtalamotomía por radiofrecuencia a nivel de la parte caudal de la zona incierta y el campo prerrúbrico de Forel, justo por debajo del núcleo ventral intermedio medial (Vim) en su porción externa. Los pacientes fueron evaluados en el estado en “ON” con las escalas UPDRS III, Hoehn-Yahr y Schwab-England antes y hasta un año después de la cirugía. Se logró una mejoría del temblor en un 80% en promedio en todos los pacientes. No hubo complicaciones. Los autores concluyen que la lesión por radiofrecuencia en esa región es un método seguro y efectivo para tratar a los pacientes parkinsonianos en etapas avanzadas de la enfermedad.
Palabras clave: zona incierta; núcleo ventral intermedio medial; Vim; campo prerrúbrico de Forel; subtalamotomía; temblor

Abstract

Ten patients with advanced Parkinson’s disease underwent radiofrecuency subthalamotomy at the caudal zona incerta and pre-rubral field of Forel, just bellow the thalamic ventral intermediate nucleus (Vim). Motor function was assessed by applying the UPDRS III, Hoehn & Yarhr, Schwab & England scales, preoperatively in “ON” state and 6 and 12 months postoperatively. Following surgery tremor score improved by 80%. There were no complications. The procedure is safe and effective for treatment patients with advanced Parkinson’s disease.
Key words: zona incerta; ventral intermediate medial nucleus; Vim; Forel’s pre-rubral field; subthalamotomy; tremor

 

Art. Nº V4N3/06

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